| Allergisch voor B12-injecties | |
|
Laatste aanpassing: 28-01-12 |
De B12-injecties worden in Nederland en België
het meest gebruikt. Dit is de beproefde methode en ook het beleid om de B12 blijvend aan te
vullen.
Over het algemeen zijn er weinig bijwerkingen, maar voor een klein deel van de
patiënten geven de injecties toch flinke problemen. Soms zelfs zo erg dat van
injecties moet worden afgezien.
Dat kan te maken hebben met een kobaltallergie of allergie door de hulpstoffen
in de injectievloeistof.
| Bijwerkingen
injecties De bijwerkingen zoals acné zijn er vooral tijdens de intensieve aanvangsdosering. Na overgang naar de onderhoudsdosering kan de allergische reactie afnemen. Bovendien "went" het lichaam aan de injecties. Soms kunnen anti-histamine tabletten of "inderm lotion" een oplossing zijn. Bepreek dit met uw dokter. Meer over deze bijwerking op de site van Lareb kijk hier-> |
| Kobalt-allergie Dit is iets anders dan de allergie voor de B12-injecties. Het gaat hierbij om contact-allergie. Meer info-> |
Omdat de suppletie van B12 van levensbelang is voor mensen met een opnamestoornis, moet er altijd naar een aanvaardbare oplossing gezocht worden.
Eerst beginnen om van merk ampullen te
veranderen.
Als dat geen verbetering geeft dan proberen om naar een ander soort over te
schakelen. De twee
soorten zijn: hydroxocobalamine
en cyanocobalamine.
Probeer als het enigszins mogelijk is een aanvangsdosering met injecties te krijgen. Neem in dat geval zonodig de eventuele acné maar even voor lief. Daarna, als het niet echt goed gaat, iets minder injecties in combinatie met de B12-smelttabletten.
Als het bovenstaande absoluut niet gaat dan over
gaan op vitaminepillen, maar niet gewone vitaminepillen.
Het gaat hier dan om z.g. B12-smelttabletten
voor onder de tong (sublinguaal).
Bij deze tabletten wordt de B12 via het mondslijmvlies rechtstreeks in de
bloedbaan opgenomen en wordt het probleem van maag en darm omzeild. Maar lang niet
alles wordt dan opgenomen, daarom zijn deze ook hoog gedoseerd.
Soms 1000 microgram tot 5000 microgram per tablet. Dagelijks een tablet
gebruiken. Of zonodig 's morgens en 's avonds een tablet onder de tong.
Hierbij de keuze uit verschillende merken, doseringen en de verschillende
soorten werkzame B12.
Het is zaak om uit te proberen wat de minste bijwerkingen geeft, maar toch
voldoende aanvulling.
Het voordeel van de tabletten is dat de reacties wat beter in de hand gehouden
kunnen worden dan bij injecties
Diverse combinaties van injecties en deze tabletten zijn ook te proberen.
|
Zuig- smelttabletten met B12 |
||
|
1e keuze |
Methylcobalamine |
b.v. 1 mg (1000 microgram) |
|
2e keuze |
Adenosylcobalamine |
"" |
|
3e keuze |
Hydroxocobalamine |
"" |
|
4e keuze |
Cyanocobalamine |
"" |
De smelttabletten adenosylcobalamine (=Dibencozide) en methylcobalamine zijn ook gecombineerd te proberen. B.v. om-en-om per dag.
In normale situatie niet deze pillen gebruiken in plaats van de injecties.
Hoogstens voor extra B12 als je denkt dat de injecties net niet voldoende zijn
en de dokter dit wel vindt.
Bij dit alles geldt ook dat geprobeerd moet worden de B12-waarde boven de 1000
pmol/l te houden. 5000 microgram per dag kan geen kwaad.
Smelttabletten met 2000 microgram hydroxocobalamine, 2 milligram vitamine
B6 en 800 microgram foliumzuur zijn ook geschikt omdat deze drie vitamines elkaar ondersteunen. Of iets anders met ongeveer dezelfde samenstelling. Nog meer B12 kan geen kwaad. Liever niet veel meer B6 en foliumzuur.Ook bestaat er nog een B12-neusgel (nasale gel) en
B12-neusspray's.
B12-mondspray's.
B12-pleisters