Vergoedingen en Tarieven

Vrije markt voor de fysiotherapeut
Tot 2005 bepaalde de overheid de tarieven van de fysiotherapeut. In 2005 verandert dit en bepalen fysiotherapeuten zelf hun tarief. Als een fysiotherapeut betere service of kwaliteit levert, bijvoorbeeld ingeschreven staat in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie, dan kan er een hoger tarief gelden. De overheid wil met een 'vrije markt' de kwaliteit en toegankelijkheid van de zorg versterken.

Wat betekent dit voor u?
Door de vrije tarieven zullen fysiotherapeuten verschillende prijzen vragen voor een zelfde behandeling. Iedere fysiotherapeut is verplicht om een tarievenlijst op te hangen in zijn praktijk. U kunt hierop zien wat de tarieven zijn die uw fysiotherapeut voor een behandeling en verstrekte verband- en hulpmiddelen berekent. U kunt mede op basis hiervan zelf bepalen bij welke fysiotherapeut u zich wilt laten behandelen. Om een goede keuze te kunnen maken voor de juiste fysiotherapeut, is het ook van belang om te kijken naar de kwaliteit en de service die geleverd wordt.

Tarievenlijst
Als uw verzekeraar een contract heeft met uw fysiotherapeut ontvangt u geen factuur en worden uw fysiotherapiekosten rechtstreeks aan de fysiotherapeut vergoed. De tarievenlijst is dan voor u van minder belang. Onder aan deze pagina vindt u een lijst met verzekeraars waar wij een contract mee hebben.
Wanneer u wel een factuur van uw fysiotherapeut ontvangt, die u eventueel (deels) bij uw verzekeraar kunt declareren., dan is de tarievenlijst zeker van belang. U kunt de bij ons geldende tarieven eventueel telefonisch opvragen.

Vergoeding, Basis en/of Aanvullend?

Per 1 januari 2007 heeft men alleen nog recht op fysiotherapie wanneer men een aanvullende verzekering heeft afgesloten. Hierop zijn twee uitzonderingen:

  1. Kinderen jonger dan 18 jaar hebben nog steeds recht op een aantal behandelingen uit de hoofdverzekering.
  2. Patiënten met een chronische indicatie (d.w.z. alleen patiënten met een chronische indicatie welke voorkomt op de ‘chronische lijst van Borst’) kunnen vanaf de tiende behandeling aanspraak maken op vergoedingen uit de hoofdverzekering. Ook voor de eerste negen behandelingen is dus een aanvullende verzekering vereist.

De verschillende zorgverzekeraars hebben allemaal een aantal aanvullende verzekeringen waarin de behandelingen fysiotherapie geheel of gedeeltelijk worden vergoed. Wanneer u bij de eerste behandeling uw verzekeringspasje meeneemt kunnen wij u in de meeste gevallen direct vertellen hoeveel behandelingen worden vergoed. Ook kunt u op de site van uw zorgverzekeraar of op www.defysiotherapeut.com (onder "Bent u goed verzekerd?") zelf nakijken hoe u bent verzekerd.

Braces & tapematerialen

Braces en tapematerialen worden bijna nooit vergoed door de verzekering, tenzij een specialist een brace voorschrijft. In de praktijk komt het erop neer dat een brace alleen wordt vergoed als je deze in het dagelijks leven continu nodig hebt. Wanneer je dus alleen tijdens het sporten een brace nodig hebt zal deze niet worden vergoed door de verzekering.

Eigen risico
Per 1 januari 2009 geldt een verplicht eigen risico van € 155,-. Dit eigen risico geldt alleen voor de basisverzekering. Voor de fysiotherapie betekent dit dat alleen de vergoeding van behandelingen i.v.m. chronische indicaties ten laste van het eigen risico komen. In de meeste gevallen wordt fysiotherapie vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Dit komt dus niet ten laste van het eigen risico.

Wij hebben contracten met de volgende verzekeraars:
Achmea (Avéro, DVZ, Groene Land, Interpolis, OZF, Zilveren Kruis)
AGIS (AGIS, ProLife, TakeCareNow!)
AZIVO
CZ (CZ, Delta Lloyd, OHRA)
MENZIS (AnderZorg, Menzis)
Multizorg (Aegon, De Amersfoortse, De Friesland, DSW, Fortis, ONVZ, PNO, Salland, Stad Holland, VVAA)
UVIT (IZA; IZZ, SIZ, SZVK, Trias, UMC, Univé, VGZ)
Zorg & Zekerheid (AZVZ, Zorg & Zekerheid)
Assuradeuren (Aevitae, IAK, Kettlitz & Deenink, Nedasco, Turien & Co, VPZ)

Als uw zorgverzekeraar niet in bovenstaande lijst voorkomt, neemt u dan contact op met onze praktijk. Er worden namelijk nog steeds nieuwe contracten afgesloten.

Vrije tarieven per 1 januari 2009:

Zitting fysiotherapie   € 29.75
Zitting Kinderfysiotherapie   € 44.00
Zitting Manueeltherapie   € 44.00
Lange zitting voor patiënten met meervoudige complexe zorgvraag   € 44.00
Telefonische zitting   € 11.25
Screening   € 15.50
Intake en onderzoek na screening   € 29.75
Intake en onderzoek na verwijzing   € 45.00
1-Malig Kinderfysiotherapeutisch rapport   € 44.00
Toeslag voor aan huis behandeling   € 15.50
Instructie / overleg ouders van patiënt   € 44.00
Eenvoudige korte rapporten   € 15.50
Gecompliceerde rapporten   € 59.50
1-Malig consult fysiotherapie   € 59.50
1-Malig consult kinderfysiotherapie   € 59.50
1-Malig consult manueeltherapie   € 59.50
Niet nagekomen afspraak   € 25,00
Verstrekking verband/hulpmiddelen   kostprijs